Hallo Bea

Dass sich das Ganze auf die Psyche schlägt kann ich absolut nachvollziehen, vor allem wenn man tagtäglich diese Beschwerden hat. Ich selbst habe seit frühester Kindheit Volumenreflux, habe ebenfalls eine Hiatushernie. Ohne PPI hätte ich jeden Tag Dauersodbrennen und vermutlich auch ein Barrettsyndrom. Zumindest scheine ich sie zu vertragen, da ich sie schon seit etwa 15 Jahren nehme. Zum Thema OP bin ich derselben Meinung, ich bin auch ein absoluter Gegner der Fundo, leider ist diese OP Methode noch immer der Goldstandard, die ziemlich verharmlost wird. Weißt du, seit wann du du die Hiatushernie hast oder ist sie angeboren?

Laut Johnson & Johnson aus rein kommerziellen Gründen.


https://www.gerdlawyer.com/post/johnson-...outside-the-u-s

Hallo zusammen.
Es wurde ja schon länger nichts mehr in diesem Diskussionsfaden fortgesetzt zum Thema LINX - Band. Nun wie es scheint hat das Unternehmen Johnson & Johnson dieses medizinische Implantat vom europäischen Markt genommen. Das gilt anscheinend für den gesamten Markt außerhalb der USA. Scheint wieder ein Rückschlag für die Refluxchirurgie zu sein.


https://www.medizin-campus-bodensee.de/l...nagement-system

Vielleicht beziehen sich die obengenannten Bedenken zu anderen OP - Methoden eher auf die "Standardmethoden" wie Fundo oder LINX - Band.

Mich würde es interessieren wieso nach fast 20 Jahren seit es das Löhde - Verfahren gibt es noch immer auf eine einzige Klinik beschränkt bleibt. Wenn das Verfahren so revolutionär ist müsste es doch schon längst von anderen Ärzten und Kliniken übernommen werden. Oder geht es dabei nur um das Patentrecht bzg. dem speziellen Netzimplantat?

@ laxlux95 Hallo und danke für den Bericht. Du schreibst Netz als Manschette, heißt das dass eine Fundo gemacht wurde oder das Netz anstatt einer Fundo?

Und das gilt für ausnahmslos ALLE OP - Varianten. Auch Komplikationen können bei allen Methoden auftreten.

Das sind ja tolle Erfolgsaussichten für Betroffene mit einer jahrzehntelang bestehenden geschweige denn angeborenen Hiatushernie!

Das wäre somit wieder ein eindeutiger Beweis, dass eben nicht immer der Zwerchfellbruch alleine am Reflux schuld ist. Das heißt man hat dann als Betroffener in diesem Fall nur die Wahl zwischen einem LINX - Ring (mit eventuellen Schluckstörungen) oder einer Magendemolierung mittels Fundo. Das ist sehr frustrierend, zeigt aber auch wieso die meisten Ärzte von einer OP abraten.

Die PPI auszuschleichen ist sicher eine gute Idee bei einer Magenübersäuerung, bei einem chronischen Reflux (vorallem bei Volumenreflux) dagegen sieht die Welt ganz anders aus. Da bekommt man ja auch schon bei wenig Magensäure Sodbrennen, weil einem die Suppe ständig hochkommt.

Ich frage mich generell, wenn die Löhde - Methode die einzige stabile Zwerchfellreparatur ist, wieso gibt es bisher nur eine einzige Klinik wo das praktiziert wird? Nach etwa 20 Jahren müsste das Verfahren doch schon längst von anderen Chirurgen und Kliniken übernommen werden.

Bei dieser ganzen Hiatusherniengeschichte würde es mich generell schon interessieren was nun wirklich der Normalzustand der Speiseröhre bei gesunden Menschen mit oder ohne Hiatushernie ist. Es gibt ja anscheinend viele, laut Recherchen um die 50% aller Menschen ab dem 50 Lebensjahr, die zwar eine Hiatushernie haben, davon aber 90% beschwerdefrei sind und weder Refluxbeschwerden noch Schluckstörungen haben. Eine nach oben verschobene und somit verkürzte Speiseröhre müsste ja entweder bei allen Betroffenen dieselben Probleme verursachen oder eben bei niemandem. Ich meine, derselbe anatomische Fehler müsste ja theoretisch bei jedem dieselben Probleme verursachen.

Möglicherweise liegt das daran, da sie bei den meisten Betroffenen sehr gut verträglich sind und es gerade bei Refluxpatienten nicht wirklich Alternativen gibt - außer einer OP. Und da sind die Nebenwirkungen, Risiken, Rezidive usw. ungleich höher.

@ Hallo Kurpfälzer, ich nehme die Pantoprazol 40 mg auch schon seit mehr als 10 Jahren jeden Tag morgends. Wenn man dann hört, dass diese hochkrebserregend sein sollen, ausgerechnet Magenkrebs! wäre das schon ein Wahnsinn. Immerhin werden sie ja auch als Magenschutz bezeichnet und verschrieben.

Also meiner Meinung nach wäre es besser, wenn man sich in der Medizin bei der Diagnosestellung der Refluxkrankheit mehr auf die "mechanischen Ursachen" fokussieren würde. Zum Beispiel wäre es besser wenn der Ösophagusmanometrie eine größere Bedeutung beigemessen wird, als einer Säuremessung. Für mich bleibt ein inkompetenter Sphinkter ein anatomischer Fehler, der Säuregehalt spielt da eher eine untergeordnete Rolle.

@ larry: Die Bildung von Narbengewebe ist Teil des Heilungsprozesses bei jeder Operation. Das beschränkt sich ja nicht nur auf Reflux - OPs, sondern geschieht auch bei einer reinen Hiatusplastik, die zum Beispiel bei einem Thoraxmagen notwendig ist. Und auch dort ist wieder die Speiseröhre betroffen.

@ larry: Ich habe schon geschrieben, dass ich das Linx - Band weder schönreden noch verdammen will. Wenn es aber nur um die Fremdkörper geht, dann müssten doch auch andere Implantate wie Schrauben, Hüften, Stents, künstliche Kniegelenke und Herzschrittmacher eine Gefahr für die Gesundheit darstellen. Die Beschränkung von Linx - OPs auf kleinere Zwerchfellbrüche erschließt sich mir ebenfalls nicht, da es ja keinen Unterschied mehr macht, solange der Bruch ordentlich ausgemerzt wurde. Bei Patientenberichten von Dr. Schoppmann auf Docfinder waren ein oder zwei Patienten mit großem Zwerchfellbruch die eine Linx - OP hatten zu lesen. Zur niedrigen OP - Statistik tragen wohl wirklich auch die Ärzte bei. Meine Hausärztin sagte mir zur Frage auf eine OP, dass sie viele kennen würde die eine solche OP danach bereut hätten. Zu den neuen Methoden (zb Löhde) sagte sie, dass die noch in den Kinderschuhen stecken würden.

@ Cal: Zu den OP - Verfahren sind wir unterschiedlicher Meinung und das ist auch in Ordnung. Ich denke mir nur, wenn ich mich schon einer OP unterziehen muss, dann suche ich mir eine organschonende Methode. Zur PPI Geschichte: 120 mg sind wirklich sehr viel. Ich nehme täglich morgends 40 mg Pantoloc, bin dann schmerzfrei was das Sodbrennen betrifft, dafür leide ich vorallem an Volumenreflux.

@ Cal: Dass es bei dir so lange Zeit geklappt hat ist wunderbar, ich habe es schon öfters versucht, leider ohne Erfolg. Möglicherweise hast du einen noch halbwegs gut schließenden Magensphinkter und keinen oder nur kleinen Zwerchfellbruch. Bei mir ist es jedenfalls so, dass ich neben dem Sodbrennen auch starken Volumenreflux habe. Und dagegen ist kein Kraut gewachsen.

Ich muss die Pantoprazol auch tagtäglich nehmen. Sie wirken bei mir auch sehr gut. Wenn ich sie aber einmal auslasse brennt es vom Vormittag weg den ganzen Tag. Da spielt es auch keine Rolle was ich esse oder trinke. Daher kann ich mir nicht vorstellen, dass man das ausschleichen kann.